Erken boşalma problemi en sık gözlemlenen erkek cinsel işlev bozukluğudur. Yapılan araştırmalar ülkemizde 10 erkekten 7’sinde olduğunu göstermektedir. Erken boşalma erkeğin partnerinin orgazm davranışına bakılmaksızın erkeğin boşalma zamanlamasını kontrol etme yeteneksizliğidir. Burada belirleyici kriter erkeğin denetiminin olmaması ve istediği süreçten önce boşalmasıdır.
Erken boşalma tanısının alabilmesi için kişinin en az 4 aydır tekrar eden bir erken boşalma sorunu yaşıyor olması gerekmektedir. Her erkek arasıra erken boşalma problemi yaşayabilir burada tanı almak için erken boşalma probleminin tekrar eden, yenileyen bir şekilde görülmesidir.
Erken Boşalmanın Evreleri
- Normal Boşalma: Boşalma refleksi üzerinde denetim vardır ve yüksek uyarılma ile refleks olarak ortaya çıkmaz.
- Evre 1 Erken Boşalma : Penis vajina içerisindeyken 5-7 dk arasında oluşan boşalmadır.Erkek ya da partnerine göre sorun yoktur ve cinsel doyum sorunu yaşanmaz. Boşalma refleksi denetimi yoktur.
- Evre 2 Erken Boşalma : Penis vajina içerisindeyken 5-7 dk arasında oluşan boşalmadır.Erkek ya da partnerine göre sorun vardır ve cinsel doyum sorunu yaşanır. Boşalma refleksi denetimi yoktur.
- Evre 3 Erken Boşalma : Penis vajina içerisindeyken 3-5 dk arasında oluşan boşalmadır.Erkek ya da partnerine göre sorun vardır ve cinsel doyum sorunu yaşanır. Boşalma refleksi denetimi sorunu ciddi boyuttadır, sağlanamamaktadır.İyi derecede erken boşalma problemi vardır.
- Evre 4 Erken Boşalma : Penis vajina içerisindeyken 1-2 dk arasında oluşan boşalmadır.Erkek ya da partnerine göre sorun büyüktür , cinsel doyum sorunu yaşanır. Boşalma refleksi denetimi yoktur. Orta derecede erken boşalma sorunu vardır.
- Evre 5 Erken Boşalma : Penis vajinaya girmeden oluşan boşalmadır.Erkek ya da partnerine göre ciddi sorun vardır ve cinsel doyum sorunları yaşanmaktadır. Boşalma refleksi denetimi yoktur.İleri derecede erken boşalma sorunu vardır.
- Durumsal Erken Boşalma : Bazı durumlarda veya bazı partnerlerle yaşanan erken boşalma sorunudur. Tanı kriterleri olan sürekli ve yenileyici olma niteliği olmadığından tedaviye ihtiyaç yoktur.
- Primer Erken Boşalma : İlk cinsel deneyimle birlikte ortaya çıkan ve sürekli devam eden erken boşalma sorunudur, kişi boşalma refleks denetimini hiçbir zaman sağlayamamıştır ve cinsel olarak aktif olsa bile sorunu devam etmektedir.
- Sekonder Erken Boşalma : Boşalma denetimini daha önce sağlamakta sorun yaşamayan erkeğin sonrasında boşalma denetimi sorunu yaşamaya başlamasıdır.
Erken Boşalmanın Nedenleri
- Ergenlik çağlarında “ günah, yasak ve ayıp” düşünceleri ile uygunsuz ortamda yapılan masturbasyonlar
- Cinsellikle ilgili gerçekçi olmayan beklentiler
- Cinsellikle ilgili yanlış bilgi ve inançlar
- Gerekli koşulların sağlanmaması ve ortamın olmaması
- Partnerle yaşanan uyum sorunları ve çatışmalar
- Stres ve gerginlik
- Anksiyete ve depresyon
- Partnere karşı isteksizlik
- Partnerin anlamsız korkuları ve rededilmesi
- Cinsel hastalık bulaşması korkusu
- Baskıcı bir çevrede büyümek
- Cinsel performansının yetersizliği düşüncesinin yarattığı anksiyete
- Günah işleme ,suçlu olma korkusu
- Para karşılığı ilişkilerden edinilen alışkanlıklar
- Hamile bırakma korkusu
- Vajinanın aşılamama korkusu
- Hadım edilmekten korkma
- Penis başının aşırı hassasiyeti
Erken Boşalan Erkeklerin Ortak Özellikleri
- Hızlı konuşur, hızlı yemek yerler
- Hızlı araba kullanırlar
- Aceleci ve sabırsızdırlar
- Sinirlidirler ve öfke sorunu yaşarlar
- Çocukluklarında yatak ıslatma sorunu yaşarlar
- Kontrolsüz davranışları gözlenir.
- Rekabeti severler.
- Ya çabuk güvenirler ya da güvensizdirler
- Kaygılı ruh halleri vardır.
- Çocukluklarında babaları ile sorun yaşamışlardır.
- Genelde eğitim düzeyleri yüksektir.
Erken boşalma sorununun süreci uzadıkça çiftler arasında sorunlar artar ve gerilim yaşanır. Erkek kendini suçlu ve beceriksiz hisseder, eşinden utanabilir. Bazen eşler bu durumdaki erkeği aşağılar bir tutumda izleyebilirler.
Erken Boşalma Tedavisi
Çözüm için önce sorun doğru ve tam tespit edilmelidir, nedenleri doğru ve tam olarak belirlenmelidir. Cinsel terapi sonucunda sorun tamamen ortadan kaldırılabilmektedir. Cinsel terapi sürecinde kişinin cinsellikle ilgili aşırı beklentileri değiştirilir, anksiyetesi azaltılır, olumsuz duygu, düşünce ve davranışlarının yerini olumlu duygu, düşünce ve davranışları alır. Verilen ev ödevleri ile erken boşalma süreci uzatılır. Eşlerde terapi süreci boyunca aktif olarak sürece katılır ve destek olurlar.